Evaluation of the mandibular cortical index on digital panoramic images of the chronic periodontitis patients

Abstract

Background and Aim: Chronic periodontitis causes damage in cortical bone, along with a collapse in alveolar bone. This study aimed to evaluate mandibular cortical index at the mandibular cortex distal to the mental foramen based on the panoramic radiographs of 601 chronic periodontitis patients aged 30 to 50. Materials and Methods: Panoramic radiographs of 601 patients were taken for routine dental examination of patients between the age of 30 and 50 years who attended Hacettepe University Oral and Maxillofacial Radiology Department of Dentistry Faculty were evaluated from November 2016 to February 2017. 369 (61.4%) participants were females and 232 (38.6%) were males. 470 patients with chronic periodontitis and 131 healthy individuals were selected. Then mandibular cortical index (MCI) in both groups were evaluated, recorded and analyzed. Results: Of the three cortical appearance categories, C2 (56.4%) was the most common category between chronic periodontitis and healthy group and both genders in general. C2 was seen mostly in males and C1 was seen in females. Statistically significant difference was shown for MCI regarding gender. As the age increased, the likelihood of being in the C3 category also increased. C1 was seen mostly in healthy group and C2 was seen in the chronic periodontitis group. C3 was seen only in the chronic periodontitis group. The MCI level was significantly different between two groups. Conclusions: The results of this study showed that, there was significant relationship between MCI in panoramic radiography and chronic periodontitis. It was suggested to perform further studies on more patients with broader age interval to confirm, if this index could be useful for screening and indicating of bone status in high risk individuals.

Amaç: Kronik periodontitisin alveolar kemik yıkımına sebep olmasının yanı sıra, kortikal kemikte de zarara neden olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmada 601 kronik periodontitisli hastanın panoramik radyograflarında, mental foramenin distalindeki mandibular korteksin görsel olarak morfolojik değerlendirilmesinin yapılması prensibine dayanan mandibular kortikal indeksin (MCI) değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kasım 2016 ve Şubat 2017 arasında, Hacettepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi bölümüne başvuran 30-50 yaş arası 601 hastadan, rutin dental tadavisi için panoramik radyograf alınmıştır. Hastaların 369 (61.4%) tanesi kadın, 232 (38.6%) tanesi erkektir. 470 kişi kronik periodontitis, 131 kişi ise sağlıklı olarak seçilmiştir. Daha sonra 2 grup arasında mandibular kortikal indeks (MCI) ilişkisi değerlendirilmiş, kaydedilmiş ve istatistiksel olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Kronik periodontitis, sağlıklı gruplar ve her iki cinsiyette 3 kortikal indeks kategorisinden C2 (56.4%) en sık görülen kategoridir. C2 en sık erkeklerde, C1 ise en sık kadınlarda görülmüştür. MCI ile cinsiyet arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmüştür. Yaş arttıkça, C3 görülme sıklığı da artmaktadır. C1 en sık sağlıklı grupta, C2 ise en sık kronik periodontitisli grupta görülmüştür. C3 sadece kronik periodontitisli grupta görülmüştür. 2 grup arasında MCI düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışma, panoramik radyografilerde MCI ve kronik periodontitis arasında anlamlı bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bu indeksin yüksek riskli bireylerde kemik durumunun taranması ve gösterilmesinde yararlı olup olmadığını doğrulamak için yaş aralığı daha geniş olan hastalar üzerinde daha fazla araştırma yapılması önerilmiştir